Глубокий кариес — это последняя стадия разрушения твердых тканей зуба, при которой патологический процесс доходит до глубоких слоев дентина. От пульпы (сосудисто-нервного пучка) очаг инфекции отделяет лишь тонкая полоска здоровой ткани. Без своевременного вмешательства заболевание быстро перерастает в пульпит или периодонтит, требующие удаления нерва или самого зуба.
Симптомы и формы глубокого кариеса
Заболевание протекает в двух формах, каждая из которых имеет свои особенности:
- Острый глубокий кариес. Характеризуется резкой, кратковременной болью от температурных (холодное, горячее) и химических (сладкое, кислое) раздражителей. Боль исчезает сразу после устранения раздражителя. Кариозная полость имеет узкое входное отверстие и заполнена размягченным дентином.
- Хронический глубокий кариес. Протекает менее заметно. Пациент может жаловаться на ноющую боль при попадании пищи в полость зуба. Вход в полость обычно широкий, дентин пигментирован (темного цвета) и имеет плотную структуру.
Диагностика в кресле стоматолога
Главная задача врача — отличить глубокое кариозное поражение от воспаления пульпы. Для этого применяются следующие методы:
- Визуальный осмотр и зондирование. Стоматолог оценивает размеры полости. Зондирование дна обычно болезненно в одной точке.
- Термодиагностика. Проверка реакции на температурные раздражители. При кариесе боль проходит мгновенно после прекращения воздействия.
- Электроодонтометрия (ЭОД.Определение жизнеспособности пульпы с помощью слабого тока. Показатели в пределах 2–6 мкА подтверждают кариес, более высокие — пульпит.
- Рентгенография. Снимок показывает точные границы полости и состояние тканей у верхушки корня.
Этапы лечения глубокого кариеса
Современная стоматология стремится сохранить зуб «живым». Лечение кариеса на этой стадии требует ювелирной точности и проходит в несколько этапов:
- Обезболивание. Проводится эффективная местная анестезия.
- Препарирование. Врач полностью удаляет разрушенные ткани и стерилизует полость.
- Наложение лечебной прокладки. На дно полости наносят материал с гидроокисью кальция. Это стимулирует выработку вторичного дентина и защищает пульпу.
- Изолирующая прокладка. Защищает лечебный слой от компонентов постоянной пломбы.
- Реставрация. Восстановление анатомической формы зуба с помощью фотополимерных композитов.
Регулярное посещение врача помогает выявить проблему на ранней стадии. Если вы откладывали визит, своевременное лечение кариеса поможет избежать осложнений.
Профилактический осмотр дважды в год — самый простой способ сохранить здоровье улыбки и предотвратить развитие глубоких дефектов.
